Когда в организм маленького ребенка проникает патогенная микрофлора (бактерии, вирусы), он начинает активно с ней бороться. Природа для этого придумала особый механизм - иммунную систему. Она распознает «посторонний» микроорганизм и начинает стремительно вырабатывать к нему антитела. Их всего существует пять типов. В данной статье мы более подробно расскажем об одном из них, а именно об иммуноглобулине Е.
Общая информация
Иммуноглобулин - это основный иммунный инструмент человека, обладающий уникальной специфичностью. Для нейтрализации имеющегося очага инфекции в организме постоянно продуцируются особые молекулы.
Иммуноглобулин Е (IgE) представляет собой разновидность белков крови. В норме он должен присутствовать в незначительных количествах. Повышенный уровень иммуноглобулина Е должен насторожить.
При проникновении в организм какого-либо аллергена IgE атакует возбудителя, образуя специфический антиген. Затем источник аллергии начинает выделять в межклеточное пространство гистамин. Как следствие, возникает незначительная воспалительная реакция, к примеру, ринит или бронхит. IgE был открыт в 1966 году.
Чтобы знать, (общий) повышен у ребенка или нет, следует сопоставить результаты анализа с возрастом чада. Все дело в том, что по мере взросления количество этого компонента в крови пропорционально увеличивается.
К примеру, у малышей до шести месяцев норма IgE составляет не более 10 кЕ/л. У детей от года и примерно до пяти лет - не более 50 кЕ/л. У взрослых данный показатель может варьироваться от 20 и приблизительно до 100 кЕ/л. Подробные таблицы соотношения нормы IgE и возраста человека представлены в специализированных медицинских справочниках.
Характерные особенности иммуноглобулина Е
По словам специалистов, IgE находится в организме от 5 и приблизительно до 14 дней. Более того, его количество в здоровом организме крайне мало. Однако если происходит непосредственный контакт с аллергеном, уровень иммуноглобулина в разы увеличивается. 
Важно учитывать, что на протяжении всего года его показатели также могут варьироваться. Как правило, иммуноглобулин Е повышен у ребенка в мае, а его снижение наблюдается в декабре. Данная тенденция объясняется чрезмерной концентрацией воздушных аллергенов в теплое время, когда происходит активное цветение растений.
Что значит повышенный иммуноглобулин Е у детей?
Определить конкретную причину увеличения данного показателя может только специалист. В случае постановки правильного диагноза можно рассчитывать на корректную терапию. Для общей информации ниже перечислим, какие факторы влияют на повышение IgE у детей:
О чем свидетельствует повышенный иммуноглобулин Е у взрослых?
По словам специалистов, после 12-14 лет содержание IgE в крови не обладает большим диагностическим значением. У взрослых завышенные показатели чаще всего объясняются постоянными контактами с аллергенами из внешней среды. В норме параметры иммуноглобулина варьируются от 20 и приблизительно до 100 кЕ/л. В такого рода ситуации даже сильная гиперчувствительность к какому-либо раздражителю не влечет за собой существенное увеличение концентрации белковых соединений. IgE может быть повышен только в том случае, когда имеется аллергия ко множеству гистаминов. Как правило, она сочетается с бронхиальной астмой. 
Кроме того, описываемую выше патологию могут спровоцировать следующие заболевания:
- Иммунодефициты, в том числе врожденные.
- Миелома.
- Бронхопульмональный аспергиллез.
О чем свидетельствуют чрезмерно высокие показатели IgE у детей?
Иногда результаты лабораторных исследований показывают аномально высокие значения концентрации иммунных белков, то есть иммуноглобулин Е повышен. Причины в этом случае объясняются наличием довольно серьезной патологии под названием гипер-IgE-синдром. Это заболевание развивается исключительно на генетическом уровне и сопровождается следующими симптомами:
- Воспаление легких.
- Повторяющиеся риниты.
- Абсцессы на слизистых и кожных покровах.
- Остеопороз, частые переломы костей.
- Синуситы.
- Сколиоз.
- Аутоиммунные заболевания.
Как правильно сдавать анализ?
Иногда некорректное лечение лекарственными препаратами может исказить результаты анализов, а родители будут обеспокоены тем, что иммуноглобулин Е повышен у ребенка без видимой причины. Чтобы не допустить такого рода ситуации, важно знать, как правильно проходить данный тест.
Анализ рекомендуется сдавать в утренние часы, лучше на голодный желудок. Перед процедурой следует избегать тяжелых физических нагрузок и переедания. Разрешается пить обычную негазированную воду, причем в неограниченных количествах. За сутки до теста необходимо исключить из рациона жареную и жирную пищу. Кроме того, накануне лучше отказаться от физиопроцедур, проведения рентгенограммы или флюорографии. При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций результаты анализа окажутся максимально достоверными. В противном же случае, если тест покажет, что иммуноглобулин Е повышен у ребенка, потребуется консультация специалиста. После дополнительных исследований врач, как правило, рекомендует соответствующее лечение.
Определение концентрации IgE - это отличное средство диагностики многих патологий. Оно помогает определить наличие аллергического воспаления и дифференцировать его с инфекционными недугами со схожей клинической картиной. Данный метод также позволяет подобрать эффективную терапию против имеющейся аллергии. Определение IgE помогает спрогнозировать вероятность наследственных патологий.
Каким должно быть лечение?
После того как анализы подтвердили, что иммуноглобулин Е повышен у ребенка, необходимо выявить аллерген или пройти дополнительное исследование на заражение гельминтами. В первом случае врачи назначают специальные аллергопробы на определение агентов (пищевые, грибковые, респираторные, бытовые). Может потребоваться много времени, чтобы найти конкретный первоисточник аллергии. В любом случае формальное снижение антител не является решением этой проблемы.
С другой стороны, если иммуноглобулин класса Е повышен, можно несколько изменить привычный рацион ребенка, добавив в него спирулину. Прибегать к такого рода лечению рекомендуется только после консультации со специалистом. Все дело в том, что организм ребенка-аллергика может непредвиденно отреагировать на добавку.
Как еще можно помочь ребенку, если иммуноглобулин Е повышен? Лечение народными средствами подразумевает под собой изменение привычной жизни чада. В первую очередь рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься посильными видам спорта, полноценно питаться. Все эти факторы способствуют нормализации концентрации IgE.
Когда в организм ребенка проникает нечто патогенное, например, бактерии или вирусы, он начинает незамедлительно бороться. Механизм, продуманный природой, называется иммунная система. Иммунитет распознает «постороннего» и начинает вырабатывать антитела. Всего существует пять типов антител, остановимся подробней на одном из них – иммуноглобулине Е.
Иммуноглобулин Е – значение в организме
Чтобы знать, повышен иммуноглобулин Е у ребенка или нет, следует исходить из его возраста. По мере взросления количество компонента увеличивается. Более того, важно знать, что общий иммуноглобулин Е у детей может меняться в зависимости от времени года. Считается, что его уровень в мае достигает пика нормы, а в декабре минимума, так как май наиболее опасен с точки зрения аллергий, вызванных цветением.
Итак, теперь конкретные ориентиры. Иммуноглобулин Е – норма у детей:
- до 3 месяцев – 2 единицы на миллилитр;
- до 6 месяцев – не более 10 единиц;
- к возрасту 1 года – в среднем 10-20 единиц;
- от 1 до 5 лет – норма 10-50 единиц;
- от 5 до 15 лет – от 16 до 60 единиц максимум.
О чем говорит повышенный иммуноглобулин Е?
Определить, что именно показывает иммуноглобулин Е, если цифры завышены, может только врач. Исключительно в случае правильного диагноза можно рассчитывать на корректное лечение. Для общей информации обозначим, какие причины повышения иммуноглобулина Е встречаются чаще всего:
- крапивница;
- сенная лихорадка;
- аллергический ринит;
- глисты;
- непереносимость определенных пищевых продуктов;
- аллергия на лекарственные препараты;
- миелома.
Также поводом для беспокойства должен стать низкий уровень иммуноглобулина Е у ребенка, который может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- опухолях;
- синдроме Луи-Барра;
- наследственной гипогаммаглобулинемии.
Чтобы точно определить высокий иммуноглобулин Е у ребенка, нормальный или низкий, важно правильно сдать анализы – утром на голодный желудок.
Высокий иммуноглобулин у ребенка – лечение
Один из способов, как снизить иммуноглобулин Е, заключается в приеме пищевых добавок, содержащих спирулину. Прибегать к подобному лечению можно только по рецепту врача-педиатра, ведь неизвестно, как отреагирует на препарат ребенок аллергик. Альтернативой лекарствам должны стать чистый воздух, здоровое питание и отсутствие аллергенов.
У взрослых определение концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови имеет меньшее диагностическое значение, чем у детей. Повышенный уровень иммуноглобулина Е выявляют только у 50% больных атопической бронхиальной астмой. Наиболее высокие значения концентрации иммуноглобулина Е в крови отмечают при гиперчувствительности к большому количеству аллергенов в комбинации с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом. При гиперчувствительности к одному аллергену концентрация иммуноглобулина Е может быть в пределах нормы.
Аллергический бронхопульмональный аспергиллёз сопровождается значительным повышением содержания иммуноглобулина Е в крови. Его концентрация повышена почти у каждого больного с аллергическим аспергиллёзом в период острой лёгочной инфильтрации. Нормальный уровень иммуноглобулина Е у больных с активным заболеванием лёгких позволяет исключить диагноз аспергиллёза.
Определение иммуноглобулина Е имеет важное значение для диагностики редкого заболевания - гипер-IgE-синдрома. Он характеризуется повышением концентрации иммуноглобулина Е в крови до 2000-50 000 кЕ/л, эозинофилией, резко выраженной крапивницей и гиперемией на вдыхаемые аллергены, пыльцу, пищу, бактериальные и грибковые аллергены. Бронхиальная астма для данного синдрома нехарактерна.
При оценке результатов определения общего иммуноглобулина Е следует иметь в виду, что примерно у 30% больных с атопическими заболеваниями концентрация иммуноглобулина Е может быть в нормальной.
Когда иммуноглобулин Е понижен?
Концентрация общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови при некоторых патологических состояниях
При постановке диагноза аллергии недостаточно констатации повышения концентрации общего иммуноглобулина Е в крови. Для поиска причинного аллергена необходимо выявлять специфические антитела класса иммуноглобулина Е. В настоящее время лаборатории в состоянии определять аллергенспецифический иммуноглобулин Е в сыворотке к более чем 600 аллергенам, наиболее часто вызывающим аллергические реакции у человека. Тем не менее и обнаружение аллерген-специфического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) ещё не доказывает, что именно этот аллерген ответствен за клиническую симптоматику. Интерпретацию результатов исследований следует проводить только после сопоставления с клинической картиной и данными подробного аллергологического анамнеза. Отсутствие специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови не исключает возможности участия в патогенезе заболевания IgE-зависимого механизма, так как местный синтез иммуноглобулина Е и сенсибилизация тучных клеток могут происходить и в отсутствие специфических иммуноглобулинов Е в крови (например, при аллергическом рините). Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса иммуноглобулина G, могут быть причиной ложноотрицательных результатов.
Окружающая среда наполнена различными возбудителями и аллергенами. При воздействии неблагоприятных условий нередко у людей развиваются различные аллергические реакции. За иммунную функцию в организме человека несет ответственность специальный белок – иммуноглобулин Е. При воздействии аллергена он немедленно вступает в реакцию с ним, осуществляя защитную функцию. Нередко после проведения исследования крови на иммуноглобулин класса Е, врач сообщает о повышении его значения, что это значит рассмотрим подробнее.
Выработка IgE осуществляется клетками крови – В-лимфоцитами. Важность данного класса иммуноглобулинов заключается в том, что они являются главным показателем аллергии. При воздействии на организм любого аллергена, IgE вступает в связь с ним. Образовав общий комплекс, они прикрепляются к мембранам тучных клеток и приводят их к процессу дегрануляции, сопровождающимся высвобождением гистамина, серотонина, протеаз. В результате происходит развитие аллергической реакции немедленного типа.
Норма и показания к исследованию
Показаниями к исследованию концентрации IgE являются большое количество патологий, например, аллергический ринит, бронхиальная астма, заражение гельминтами, дерматит, крапивница и многие другие. Для диагностики аллергии определение концентрации общего IgЕ недостаточно, в связи с чем возникает необходимость исследования специфических антител группы иммуноглобулина E для выявленного аллергена. Современные методы диагностики дают возможность определить специфический иммуноглобулин в плазме к 600 и более аллергенам.
Для оценки концентрации IgЕ и антител производят его количественную пробу. Для этого осуществляют забор крови из вены в утренние часы, строго на голодный желудок. Перед сдачей анализа разрешается пить воду. У ребенка исследование концентрации иммуноглобулина имеет более важное значение при диагностике, чем у взрослых людей. Увеличение содержания IgE у детей с аллергией и повышенной чувствительности к большому числу аллергенов обнаруживается чаще, чем, например, у ребенка с гиперчувствительностью к незначительному числу аллергенов.
За нормы иммуноглобулина Е принимают разные значения, зависящие от возраста пациента. Единицы измерения IgE в крови имеет обозначение – кЕ/л. Нормы концентрации в зависимости от возраста следующие:
- дети в возрасте от 1 до 3 мес. – от 0 до 2 кЕ/л;
- дети от 3 до 6 мес. – от 3 до 10 кЕ/л;
- дети в возрасте 1 года до 5 лет – от 8 до 20 кЕ/л;
- дети в возрасте 6-14 лет – от 10 до 50 кЕ/л;
- подростки в возрасте 15 лет — до 20 лет – от 15 до 60 кЕ/л;
- взрослые – от 20 до 100 кЕ/л.
Производить первое исследование крови на иммуноглобулин Е можно, когда эмбрион развивается в течение двенадцати недель. Именно в этот период уровень IgE начинает увеличиваться. После рождения ребенка иммуноглобулин начинает стремительный рост концентрации. Повышение концентрации IgE длится до определенного возраста. У людей в пожилом возрасте значение максимально снижается, и последующая диагностика теряет свою актуальность.
Причины повышения иммуноглобулина Е
Развитие повышенной чувствительности заключается в том, что при контактировании тканей организма с внешними раздражителями в подслизистом слое происходит накапливание иммуноглобулина Е. Вещества с повышенной чувствительностью вступают в реакцию с белковыми клетками и начинается местный воспалительный процесс вследствие повышенной выработки гистамина и цитотоксинов. Вследствие появляются следующие симптомы: ринит, высыпания на коже и слизистых оболочках, бронхит, астма, анафилактический шок.
Если иммуноглобулин Е повышен, то это означает, что человек заражен и прогрессирует аллергическая реакция, способная в дальнейшем вызвать локальные воспаления.
Важность диагностического значения концентрации в крови IgE становится менее актуальной после достижения 12 летнего возраста. У взрослых людей уровень иммуноглобулина повышается из-за регулярного контактирования с окружающими аллергенами. В данном случае повышенная чувствительность к одному из раздражителей не вызывает сильного роста белковых соединений иммунной системы.
- иммунодефицитные состояния;
- бронхопульмональный аспергиллез;
- бронхиальная астма, сочетающаяся с дерматитом и ринитом;
- IgE-миелома;
- опухоли злокачественного характера;
- лейкозы разной этиологии;
- анемия.
В редких случаях в ходе исследования обнаруживают чрезмерно высокое содержание общего иммуноглобулина (от 2 до 50 тысяч МЕ/л). Значительное повышение значит то, что у человека имеется гипер-IgE-синдром. Патология является генетической и проявляется такой симптоматикой как:
- частые пневмонии;
- абсцессы кожи и слизистых оболочек;
- частые риниты и воспалительные процессы в ушах;
- остеопороз, хрупкость костей;
- сколиоз;
- синуситы;
- повторяющиеся кандидозы;
- хронические аллергические дерматиты;
- стоматологические заболевания;
- патологии аутоиммунной системы.
Изменению уровня концентрации могут поспособствовать определенные медикаментозные препараты. Поэтому за два-три дня до сдачи анализа рекомендуется исключить прием лекарств. Также общая картина исследования может быть искажена в результате приема пищи перед забором крови, употребление алкоголя в течение 2-3 дней до сдачи материала. Кроме того, не рекомендуется делать зарядку и совершать другие физические нагрузки. Важно исключить стрессовые ситуации.
Лечение при повышенном иммуноглобулине Е
Для назначения терапии недостаточно одного исследования крови на IgE, необходимо провести ряд других анализов, в том числе пробы на аллергены (пыльцевые, пищевые, бытовые, грибковые, эпидермальные). Противопоказанием к проведению аллергопроб является возраст ребенка до трех лет. В первую очередь требуется определить аллерген, вызывающий процесс воспаления и устранить его. Для более эффективного подбора лечения требуется консультация таких узких специалистов, как отоларинголог, гастроэнтеролог, иммунолог.
В качестве терапии назначают антигистаминные препараты (Эриус, Супрастин и их аналоги), ферменты и сорбенты. При дерматите в курс лечения включают регулярную обработку кожи с применением специальных средств гигиены (А-Дерма, Дермалекс). Эффективно влияют на состояние кожи крема, оказывающие смягчающее действие (Атодерм, Эксипиал). Лечить повышенный IgE нужно комплексно, что значительно ускоряет процесс снижения концентрации. Лечение при увеличенной концентрации иммуноглобулина возможно только после проведения дополнительных обследований и заключений врачей.
По результатам всех обследований производится оценка уровня концентрации иммуноглобулина Е в крови, в том числе в динамике и назначается соответствующая терапия, направленная на снижение IgE и устранение аллергена . Также немаловажно проведение профилактических мероприятий при аллергических заболеваниях. Затруднение лечения может быть вызвано в том случае, если требуется определение уровня IgE у ребенка, не достигшего возраста 6 месяцев, так как в этот период еще слабо развита иммунная реакция и концентрация антител незначительна.
Иммуноглобулин Е выполняет важную функцию для человека – защищает слизистые оболочки от веществ, вызывающих повышенную чувствительность и аллергии. Защитная функция от внешних раздражителей важна как для ребенка, так и для взрослого, так как если в организм проникает возбудитель, то высока вероятность развития сопутствующего воспалительного процесса. Нужно отметить, что при росте иммуноглобулина Е в крови не нужно делать самостоятельных попыток снизить его концентрацию. Назначать лечение должен врач на основании жалоб и проведенных обследований.
В данной статье мы расскажем об иммуноглобулине Е (IgЕ), общих его характеристиках у детей, рассмотрим возможные причины повышения иммуноглобулина Е у детей, расскажем о том, что показывает иммуноглобулин Е, если он повышен у ребенка и какое лечение требуется в этом случае.
В норме его содержание в крови минимально, В кровяной сыворотке показатель иммуноглобулина Е составляет от 30 до 240 мкг/л. Но в течение года уровень иммуноглобулина е колеблется: самый высокий его уровень наблюдается в мае, а самый низкий обычно бывает в декабре. Объяснить это нетрудно. Весной, в частности, в мае большинство растений активно цветет, насыщая воздух пыльцой (которая, как известно, является достаточно агрессивным аллергеном).
Следует учитывать, что в каждом возрасте существуют свои нормы выработки иммуноглобулина Е. по мере взросления ребенка, выработка иммуноглобулина в организме возрастает, это нормально. Повышение же или понижение уровня IgЕ в крови, резко выходящее за пределы возрастной нормы, может свидетельствовать о развитии определенных заболеваний.
Высокий иммуноглобулин Е у ребенка
Если у ребенка высокий иммуноглобулин Е, это может свидетельствовать о:
Наблюдается при:
- наследственной гипогаммаглобулинемии;
- некоторых видах опухолей;
- синдроме Луи-Бар (атаксии-телеангиэктазии).
Для определения уровня иммуноглобулина используют специальные лабораторные исследования крови (сыворотки крови). Для обеспечения достоверных результатов немаловажно правильно подготовиться к забору крови на анализ. Так, утром перед анализом нельзя есть, кровь сдается натощак. За день до этого (а лучше за несколько дней) исключить из меню жирные, острые, раздражающие кишечник блюда.
Как снизить иммуноглобулин Е?
Поскольку повышение уровня иммуноглобулина Е связано с влиянием аллергенов, для его снижения следует обнаружить, на какое именно вещество проявляется реакция и по возможности максимально ограничить контакт аллергена и ребенка (пациента). Не лишним будет профилактическое ограничение уровня бытовых физических и химических аллергенов (шерсть животных, пыльца, бытовая химия и т.д.), корректировка рациона в сторону гипоаллергенности.
Некоторые специалисты отмечают нормализацию уровня иммуноглобулина Е при употреблении в пищу биологически-активных добавок, содержащих спирулину. Несмотря на массу положительных
отзывов об этом средстве, гарантий его эффективности нет. Конечно же, вы можете попробовать давать ребенку добавки со спирулиной, но не забудьте проконсультироваться со своим педиатром (в идеале – еще и с аллергологом) до начала приема. Помните, что без врачебной консультации и контроля принимать любые лекарства и пищевые добавки нельзя, а в случае с детьми-аллергиками – категорически запрещено.
Хороший результат дает соблюдение здорового образа жизни, полноценный рацион, занятия спортом (и активный образ жизни в целом), прогулки на свежем воздухе и т.д. Но все же главный способ снизить иммуноглобулин Е – исключение контакта с аллергеном.
