Об эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения можно судить лишь спустя 2 недели после подсадки эмбриона. Чтобы это определить, врачи проводят анализ на ХГЧ после ЭКО. Расшифровка результатов данного исследования позволяет увидеть, наступила ли беременность, отследить состояние плода, динамику его развития, помогает предупредить патологию.
Значение контроля ХГЧ при искусственном оплодотворении
Секреция хорионического гонадотропина в женском организме увеличивается после закрепления эмбриона в маточной стенке. Вырабатывается гормон плодной оболочкой, называемой хорионом. Уже к 12 неделе она трансформируется в плаценту, которая и поддерживает жизнеспособность будущего малыша до конца срока вынашивания. ХГЧ также вводят в организм женщины, желающей забеременеть, для стимуляции овуляции. Этот способ применяется как при искусственном, так и при естественном оплодотворении.
Активный рост ХГЧ после имплантации наблюдается ко второй неделе, поэтому анализ должен быть сдан не раньше чем через 14 дней после зачатия. Уровень гормона контролируют на протяжении всех 9 месяцев вынашивания ребенка, при ЭКО этот контроль особенно важен.
Данное исследование позволяет определить вид беременности: маточная либо внематочная, многоплодная или нет. Кроме того, для ЭКО-беременности характерна очень высокая вероятность выкидыша, а отслеживание уровня гонадотропина позволяет его предупредить.
Методы определения концентрации гормона
Проведение анализа на гонадотропин при удачном ЭКО ничем не отличается от исследования при обыкновенном зачатии. Различие заключается в том, что при естественном оплодотворении анализ будет положительным уже на 6–9 день после этого, хотя проводят его обычно только после задержки менструации. При искусственном оплодотворении уровень гонадотропина становится показательным только спустя две недели после криопереноса либо инсеминации.
Наиболее простой вариант анализа – провести тест на беременность, который можно сделать в домашних условиях. Этот способ удобен, однако не всегда достоверен и часто показывает ложноотрицательный результат. Да и проверяют такие тесты лишь наличие гормона в моче, а не количество.
Более точный метод – узнать уровень хорионического гормона в кровяном русле.Для проведения исследования у пациентки берут венозную кровь.
Сдавать ее необходимо утром натощак. Результат такого исследования позволит определить не только наличие гонадотропина, но и его уровень, что при искусственном зачатии имеет особое значение для сохранения беременности.
Динамика роста ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении
Показатель хорионического гормона у небеременных женщин составляет до 5–7 МЕ/л (мМЕ/мл). Возрастает примерно через 5 дней после криопереноса, однако динамика выделения гормона проходит довольно медленно. Его концентрация существенно увеличивается спустя полторы недели. Чтобы получить максимально достоверный результат, врачи рекомендуют проводить повторные анализы с периодичностью в 2–3 дня.
По концентрации гонадотропина можно определить:
- произошло ли прикрепление плодного яйца;
- количество зародышей (один или несколько);
- замершую беременность;
- патологии плода.
Оценить успех ЭКО и течение беременности поможет таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов трехдневок и пятидневок по дням.
Таблица ХГЧ и его уровень по дням после подсадки эмбрионов
| Возраст эмбриона (количество дней после пункции) | ДПП трехдневного зародыша | ДПП пятидневного зародыша | Наименьший показатель гонадотропина | Среднее значение | Наибольший показатель |
|---|---|---|---|---|---|
| 7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
| 8 | 5 | 3 | 3 | 8 | 18 |
| 9 | 6 | 4 | 3 | 9 | 18 |
| 10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
| 11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
| 12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
| 13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
| 14 | 11 | 9 | 30 | 105 | 770 |
| 15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
| 16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
| 17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
| 18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
Уровень ХГЧ на 10–14 ДПП начинает стремительно возрастать. Например, минимальное значение ХГЧ на 13 ДПП уже равно 22, максимальное – 105. К 36 дню наибольшее значение уже достигает 78000, к 42 – более 120 тысяч.
Гонадотропин при многоплодной беременности
Чтобы увеличить шансы на удачное проведение ЭКО, подсаживают несколько эмбрионов, поэтому нередко у женщины после искусственного оплодотворения рождается двойня. Врачи могут предложить также законсервировать и заморозить неиспользованные эмбрионы на случай неудачной попытки. При криопротоколе повторный цикл ЭКО можно будет пройти быстрее.
Таблица Уровень ХГЧ при многоплодной ЭКО-беременности по неделям
| Срок эмбриональной недели | Уровень гонадотропина |
|---|---|
| 1-2 | 50-600 |
| 2-3 | 3000–10000 |
| 3-4 | 20000–60000 |
| 4-5 | 40000–2000000 |
| 5-6 | 100000–400000 |
| 6-7 | 100000–400000 |
| 7-8 | 40000–400000 |
| 8-10 | 40000–200000 |
Начиная с 10 недели, показатель достигает 400000 и стремительно увеличивается, затем наступает замедление роста. При обнаружении резкого скачка как в сторону уменьшения, так и увеличения, врач назначает проведение дополнительных исследований, чтобы исключить риски возникновения патологий развития плода.
Причины уменьшения гормона при ЭКО
Прежде всего, уменьшение ХГЧ говорит о том, что оплодотворение не произошло. Это также происходит при внематочной беременности либо имплантационном кровотечении. Низкий показатель гормона может служить признаком того, что развитие ребенка приостановилось, либо произошла его внутриутробная гибель. Наблюдается подобная ситуация также при возможной угрозе выкидыша. Его первые признаки – снижение хорионического гормона на 50% от нормы и повышение температуры тела. К симптомам относят боли в поясничном отделе, наличие кровянистых выделений как при месячных.
Кроме того, маленький показатель гонадотропина способен наблюдаться при нормальной, но поздней беременности. Это не повод для беспокойства, так как в этом случае развитие эмбриона проходит в норме. В любом случае при заниженном показателе пациентка направляется на повторный анализ, чтобы проверить, не является ли результат ошибочным. Иногда врач проводит дополнительную диагностику – УЗИ.
Причины повышения ХГЧ после имплантации
Стоит отметить, что избыток секреции гонадотропина – не редкость. Обычно это объясняется тем, что при ЭКО подсаживают несколько зародышей, и приживаются два. Если многоплодие не подтверждается, то причину повышения ХГЧ ищут уже в здоровье женщины. Высокий уровень гормона может наблюдаться при гестозе. Расти он будет также во время приема синтетических гестагенов. Если гонадотропин превышен многократно во втором триместре беременности, это свидетельствует о возможных патологиях в развитии плода. Иногда причиной роста служит прием на ранних сроках препаратов, содержащих в своем составе гонадотропин.
По утрам очень болит живот. Неприятная тянущая боль. Хочется лезть на стенку, не потому, что терпеть невозможо. Возможно. Просто сцыкотно, что снова пролет. За тестами идти сцыкотно. Боюсь там ничего не увидеть и окончательно пасть духом. 9.06 у мужа Д/Р, если не узнаю результат до этого дня, на празднике с ума сойду, знаю, что буду как в аквариуме, никого не смогу слушать и буду полностью погружена в свои мысли. Узнаю результат и он окажется отрицательным - какой к собакам праздник. Вообще ни к чему мне это все будет.
Купила своему массажную накидку в автомобиль. Т.е. заказала, пока курьер не звонил, не подтверждал дату доставки. Думаю угодила с подарком. Вот бы еще полосочку вторую к его днюхе
7ДПП (вторая половина дня)
Ну не вынесла душа поэта! Чувства победили разум. Кончается глюкофаж и хочешь не хочешь, пришлось топать в аптеку. А там тесты лежат на полочках и орут что есть мочи: «Возьми меня! Я тебе пригожусь!». Собачки. Уговорили, взяла два. Замочила. Белая простыня. И под разными углами рассматривала и под разным светом. Херрр с два, как говорит мой любимый Бородач.
Купила еще очки с розовой обводкой. Покупка была как в тумане. Домой пришла и долго на них таращилась. Потом на себя в зеркало в них. Потом на себя в зеркало без них. Укоризненно. Спрашиваю у Наташи в зеркале: «Зачем ты это сделала?!». А она дура-дурой, ответа нет. Это туловище отомстило за невыполненное обещание не покупать тесты до ХГЧ.
Так стало тошно. И пусто. Нахрен я их купила. Еще ведь и завтра буду прыгать вокруг теста как старая больная обезьяна вокруг гнилого кокоса.
Вроде живот вообще не болит. Постоянно прислушиваюсь к своим ощущениям. Тест не мочила. Забыла про него. Но вот сейчас вспомнила и наверняка подорвет скоро меня. Оля вчера сказала, что слишком рано для тестов, хотя бы на 10ДПП надо пробовать.
Проспала будильник. Кажде утро в восемь звонит, ставить утрожестан. Проснулась в 8.45. Замочила тест. Показалось, что что-то вижу. Но это, наверное, показалось… Через 30 минут поразглядвала его еще раз. Ничего. Одна полоска. Или что-то есть… Это уже мое желание. Приснилось ночью, что пошли месячные. И что я пила во сне водку. Чуствовала прям опьянение. И думала про себя во сне: «Да ничего страшного, чуть-чуть алкоголя не повредит».
А вообще живот опять тянет как на М. Мля.
Замочила последний тест. Однааа-одинёшенькааа полосочка. Настроение так се. Завтра празднуем Вовкин д/р. Как я все это вытерплю, хз. Пить нельзя, улыбаться, када не хочется. Настоящее испытание.
Ничего не болит, вроде живот немного тянет, но у меня вроде все время так или так давно, что кажется, что всегда...
Посмотрела еще раз табличку ХГЧ, там на 10ДПП минимальное содержание ХГЧ в крови 39. В моче пишут в 2 раза или даже в три меньше. Тест с чуствительностью 20. Надежда пока жива.
Судить об успешности ЭКО следует по результату, а именно наступлению беременности о которой станет известно в результате теста на беременность после переноса эмбрионов. О том когда уже можно делать такой тест и пойдет речь далее.
Подсаживание малыша в матку является окончательным этапом искусственного оплодотворения. После всех проведенных процедур пациентку интересует самый главный вопрос о том, можно ли уже делать тест на беременность после подсаживания эмбриона и можно ли рассчитывать на положительный результат.
После имплантации эмбриона
После того, как , жизнь будущей мамы сильно меняется. Так возникают новые ограничения, рекомендации, которые необходимо обязательно выполнять. Всему этому важно следовать для того, чтобы получить планируемый результат после выполнения протокола.
В тот день, когда осуществили пересадку эмбриона, нельзя принимать душ. При этом следует отдать предпочтение размеренному спокойному темпу жизни, где есть время полноценному отдыху. Запрещается поднимать тяжести, откажитесь от секса и одежды, которая натирает, сковывает движения. Иначе нарушается оптимальное кровообращение в области малого таза. С особенным трепетом и заботой следует отнестись к себе в первые дни после оплодотворения.
Необходимо соблюдать следующие меры:
- Создайте все условия для полноценного сна, который будет длиться не менее 8 часов.
- Не забывайте про пешую прогулку – ее необходимо совершать не более 3 раз в день.
- Обязательно исключите из рациона вредную, сильно калорийную пищу, а замените ее полезными натуральными продуктами, которые содержат много витаминов, микроэлементов.
- Выпивайте побольше чистой воды.
- Лучше не посещать те места, где много людей. Это необходимо чтобы избежать возможного инфицирования.
После того, как эмбрион подсадили, на протяжении пары недель женщина может не чувствовать своего нового положения, происходящих изменений в организме. Но это вовсе не значит, что беременность не наступила. Достоверный результат продемонстрирует анализ крови. Его следует сдать по прошествии 2 недель после имплантации.
Как распознать беременность (косвенные симптомы)
В случае, если какой-либо из перечисленных симптомов очевиден и создает дискомфорт, то следует обратиться к врачу. Это необходимо с той целью, чтобы исключить возможность выкидыша.
Есть те женщины, которые спустя несколько дней после имплантации ощущают такие симптомы, которые указывают на наступление беременности:
- набухание, боли в области молочных желез;
- рвота, тошнота, слабость всего организма. При беременности с помощью ЭКО подобные симптомы протекают более выражено. Это происходит в следствии приема гормональных средств;
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- нет менструации;
- дискомфорт в области живота, ноющая боль в зоне поясницы.
Выделения из влагалища приобрели густую структуру и белый цвет. Это связано с тем, что у матки повысилось кровообращение. Если выделения обильные, то при этом обстоятельстве следует обратиться к врачу. Это необходимо из-за того, что есть вероятность развития неблагоприятной среды.
Но эти признаки могут быть следствием других причин. К примеру, возникают вследствие повышенной дозы приема гормональных препаратов, прописанных женщине, когда та подготавливалась к ЭКО. Есть случаи, когда чрезмерно эмоциональные женщины обнаруживали подобные симптомы. Но в данном случае они возникают вследствие нервозности. Требуется запастись терпением и отслеживать собственное состояние.
Когда уже можно делать тест на беременность
Ответ на вопрос, когда следует выполнять тест, после процедуры переноса эмбриона – однозначен. Тест следует делать на 14-й день после переноса. Но лучшими, в плане достоверности, станут не приобретенные в ближайшем магазине тесты, а проведение анализа крови, УЗИ.
Тест на определение беременности
Через какое время после того, как перенесли эмбрион, тест покажет две полоски? Результат точно будет виден на 15 день. Положительные данные указывают на то, что шансы невероятно высоки. Но при одной полоске на тесте не стоит отчаиваться. Это не значит, что эмбрион не прижился. Даже наиболее чувствительный тест не может показать гарантированный 100% результат.
Вот наглядный пример тестирования с 6 дня после переноса эмбрионов по 14 день. Использованы полоски от разных производителей. Как видно, вторая полоска начинает появляться только с 8 дня после переноса . Поэтому для точного результата в домашних условиях и рекомендуется делать тест на беременность спустя 14 дней после переноса эмбрионов.
Тесты на беременность с 6 по 14 день после переноса эмбрионов
У некоторых женщин, которые торопятся побыстрей узнать итоги ЭКО и решили провести тест ранее, чем через 14 дней, тест показывает 2 полоски, а вот при сдаче уровня гормона выдаются другие результаты.
К причинам относят следующие аспекты:
- По итогам тестирования выявили химическую беременность. Так называется такое явление, при котором эмбрион располагался у маточной стенки. Однако полного приживания эмбриона не было.
- Перед тем, как провести пункцию фолликулов, женщине вводился гормон ХГЧ. В случае, если он все еще находится в организме, то тест может показать 2 полоски.
Тест, проводимый в домашних условиях, демонстрирует самые разные показатели: слабо положительные, положительные, а также отрицательные. Динамика тестов, которые выполнены в различные дни, может различаться. До 10 дня появляется лишь одна полоска, а вот на 13 сутки возникает бледная вторая. Но на 14-15 день обе полоски отчетливо видны. Вот почему рекомендованный срок выполнения теста необходимо соблюдать. Важно подождать наступления времени для проведения тестирования.
Результаты тестирования
Отрицательный тест после имплантации возможен. Он случается в условиях первого протокола процедуры. Однако не нужно отчаиваться, а следует продолжать терапию. Не теряйте надежду, чтобы получить желанный результат.
Нормы ХГЧ после переноса 3 и 5 дневных эмбрионов
При ЭКО к матке подсаживают зародыши на различном этапе развития – пятидневки, трехдневные, бластоцисты. Доказано, что именно бластоцисты отличаются гораздо лучшей приживаемостью .
Если был проведен перенос 3-х дневного эмбриона, то тест покажет беременность уже на 12 день. А вот другая полоска будет почти незаметной. Но это не у всех пациенток. Если перенесли 5 дневный эмбрион, то тест покажет факт беременности на 10 день. В этом случае вторая полоска будет намного светлей первой. Но есть вариант, что они будут одинаково насыщенными.
Важно учесть, что тесты считаются дополнительной мерой, не являются достоверными. Вот почему необходимо обязательно сдать анализ на наличие хорионического гонадотропина, который выделяется оболочкой эмбриона. Количество полосок, которые показывает тест, зависит от нюансов организма, а также скорости выведения искусственного гормона. На эти манипуляции затрачивается не более 10 дней.
В любом случае необходимо подождать анализа крови на ХГЧ, он уже точно покажет, наступила беременность или нет.
Спасибо за посещение, пишите комментарии, делитесь опытом, задавайте вопросы. Оцените статью с помощью звездочек, нам важно знать насколько полезна была эта статья.
