Что сделать чтобы забрала скорая помощь. Могут ли отказать в скорой медицинской помощигражданину без полиса омс

Что сделать чтобы забрала скорая помощь. Могут ли отказать в скорой медицинской помощигражданину без полиса омс

живу в москве. мама приехала в гости и ей стало плохо! голова кружится, шатает из стороны в сторону.. . ко всему прочему ооочень сильно отекают ноги! у нее нет одной почки, она диабетик, +подозрение на щитовидку.... вызвали скорую! приехали посмотрели и уехали! сказали топайте к эндокринологу, терапевту.. . берите направление, обследуйтесь.... ну вот что делать в такой ситуации? должны же забрать! ? а вдруг почка откажет! ? как бороться?

всё правильно выше написали. во-первых, она неместная, да? гостей из других городов кладут только при угрозе для жизни. во-вторых, она знала, что диабетик - где её лекарства? знала, что с одной почкой - где аптечка на всякий случай? бесят такие люди, которые сами о себе не заботятся и считают, что все им обязаны. скорее всего у неё всего лишь прыгает сахар. работники скорой подумали также, потому и отказали. если бы они удовлетворяли желания каждых вот таких вот неадекватных родственников, больницы были бы не просто забиты, а на улице бы ещё люди лежали

Я не знаю, что происходило в тот момент, когда у вас был врач скорой помощи (я там не был) . Но, понимаю следующее, что врач скорой помощи сам предлагает, а бывает и тащит человека в больницу в случае настоящей экстренной ситуации (когда малейшее промедление, может стоить жизни человека) .
Если вашу маму не госпитализировали, значит врач, как специалист оценил состояние пацинетки, её болезни и сделал вывод, что экстренности никакой нет, следовательно он не обязан везти пациентку в с мигалкой в больницу ибо её там конечно же осмотрят и в этот же день отправят домой (смысл возить человека туда-сюда? Тратить и время и нервы) . Как раз для таких случаев, как у вас предусмотрены поликлиники (амбулаторное лечение) , ну максимум дневной стационар. Я понимаю, что хождение по поликлиникам, дело сложное, но что есть, то есть, что можем, то можем (можно сидеть в порядке живой очереди, можно записаться на примём, можно вызвать врача поликлиники на дом, можно вообще обратиться в какой нибудь диагностический центр, по спрашивать у них льготы (бывает что город в виду загруженности поликлиник предоставляет возможность льгот диагностическим центрам)) - если хочешь быть здоровым, то не сиди дома, кроме тебя никто чесаться не будет.
Если сама пациента яро настаивает на госпитализацию, то само собой это можно провернуть, но уже платно ибо показаний к госпитализиции нет, а место с койко-днями выделять надо + пища + отапливаемое помещение + консультации специалистов + применение аппаратуры, инструментов их обработка (и всё это по собственному желанию пациентки) - кто за это всё будет платить? Врач со своего кармана по личной приходи пациента, который мог и дома лечиться?

можете и на меня ругаться матом
но, если врачи скорой определили, что случай НЕ экстренный и НЕТ УГРОЗЫ ЖИЗНИ
НЕмосковскому человеку госпитализация в Московский стационар НЕ светит.

Если привезёте в приемный покой стационара - так же могут не взять, на тех же основаниях.

Гемодиализ, б/пл льготные лекарства как диабетику - ТОЛЬКО в регионе прописки / регистрации, согласно определенному порядку

Полис действует на всей территории РФ ТОЛЬКО при оказании ЭКСТРЕННОЙ помощи
ДО снятия угрозы жизни
в ПЛАНОВОМ порядке, а также когда речь идет о получении спец. лекарств и дорогостоящей мед. помощи (тот же гемодиализ) - только по месту регистрации - кроме случаев УГРОЗЫ ЖИЗНИ.
особенности в финансировании
несмотря на наличие полиса ОМС - в таких случаях НЕ через страховщиков
а напрямую из федерального бюджета в бюджеты регионов регистрации таких граждан.

Не говорю, что мне этот порядок нравится /не нравится
просто объясняю, что он есть - ПОРЯДОК, подкреплен приказами /законами /распределением финансов.
претензии не к врачам, а к МЗ.

Волнение за маму понятно
опять будет плохо - вызывайте скорую повторно.

"Электронный журнал "Азбука права", 10.11.2017

МОГУТ ЛИ ОТКАЗАТЬ В СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ГРАЖДАНИНУ БЕЗ ПОЛИСА ОМС?

Скорая медицинская помощь (СМП) является одним из видов медицинской помощи. Оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывают гражданам бесплатно (п. 3 ч. 2 ст. 32 , ч. 1 ст. 35 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Принимая во внимание, что СМП может быть оказана в экстренной или неотложной формах, а также вне медицинской организации, в амбулаторных или стационарных условиях, возможны различные варианты действий сотрудников СМП при отсутствии у гражданина полиса ОМС (ч. 2 ст. 35 Закона N 323-ФЗ).

1 . Оказание медицинской помощи в экстренной форме при отсутствии полиса ОМС

Экстренной является медицинская помощь, которую оказывают при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента (п. 1 ч. 4 ст. 32 Закона N 323-ФЗ).

Медицинскую помощь в экстренной форме оказывает медицинская организация и медицинский работник гражданину безотлагательно и бесплатно, а отказ в ее оказании не допускается. В этом случае гражданин не обязан предъявлять полис ОМС (ч. 2 ст. 11 Закона N 323-ФЗ; п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

2 . Оказание медицинской помощи в неотложной форме при отсутствии полиса ОМС

Неотложной является медицинская помощь, которую оказывают при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента (п. 2 ч. 4 ст. 32 Закона N 323-ФЗ).

В этом случае гражданин - застрахованное лицо обязан предъявлять полис ОМС при обращении за медицинской помощью (п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона N 326-ФЗ).

Однако не всегда при обращении за медицинской помощью у гражданина - застрахованного лица есть возможность предъявить полис ОМС.

Ниже приводятся варианты действий врача (фельдшера) СМП при отсутствии у пациента полиса ОМС.

2.1. Полис ОМС у пациента имеется, но в силу обстоятельств не может быть предъявлен сотруднику службы СМП. Например, когда пациент обратился на подстанцию СМП за медицинской помощью без документов, при ухудшении состояния вне дома и отсутствии при себе полиса ОМС, при невозможности найти полис ОМС дома и т.п.

В этом случае врач (фельдшер) СМП по результатам осмотра пациента принимает одно из следующих решений:

Если состояние пациента в ближайшее время может ухудшиться и ему необходимо лечение в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение (то есть если не исключается, что ухудшение состояния может угрожать жизни пациента), то медицинскую помощь оказывают в экстренной форме. При этом пациента госпитализируют в стационар;

Если состояние пациента стабильное и риск ухудшения здоровья или развития состояний, создающих угрозу жизни пациента, в течение ближайших нескольких часов минимальный, можно не госпитализировать пациента. Врач передает информацию о принятом вызове в поликлинику по месту жительства (по месту прикрепления) пациента вместе с соответствующей медицинской документацией, чтобы пациента посетил участковый терапевт (участковый педиатр). При этом пациент должен найти полис ОМС для последующего его предъявления. Участковый терапевт (участковый педиатр) при посещении пациента на дому вновь проводит осмотр, оценивает тяжесть состояния и принимает решение о виде, форме и условиях оказания медицинской помощи.

Примечание. Отказ в госпитализации в описанных случаях не является отказом в предоставлении гражданину медицинской помощи. Факт осмотра пациента сотрудником СМП, оценки тяжести его состояния и установления предварительного или окончательного диагноза требует специальных медицинских знаний, квалификации и является оказанной медицинской услугой.

2.2. Полис ОМС отсутствует, например утерян, похищен и т.п., или степень его износа (повреждения) такова, что не позволяет идентифицировать застрахованное лицо.

Кроме того, полис ОМС может отсутствовать у гражданина в связи с отказом от его получения при выборе (замене) страховой медицинской организации. При этом, несмотря на такой отказ, за застрахованным лицом сохраняется право бесплатного медицинского обслуживания в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования по всей РФ (Письмо Минздрава России от 17.11.2016 N 17-8/3102029-49381).

В этом случае сотрудник службы СМП может действовать так, как указано выше, с тем лишь отличием, что для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинская организация, в том числе служба скорой помощи, представляет в территориальный фонд ОМС ходатайство об идентификации застрахованного лица. При этом допускается передавать предполагаемые сведения о пациенте с его слов, если отсутствуют любые документы, удостоверяющие личность пациента.

Территориальный фонд ОМС в течение пяти рабочих дней со дня получения ходатайства проверяет в едином реестре застрахованных лиц, есть ли у застрахованного лица действующий полис. Результаты проверки территориальный фонд в течение трех рабочих дней представляет в медицинскую организацию (пп. 11 п. 9 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н).

3 . Оказание скорой медицинской помощи гражданам, не зарегистрированным и не идентифицированным в системе ОМС

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь не застрахованным и не идентифицированным в системе ОМС гражданам оказывается за счет бюджетных средств регионов (п. 10 Письма Минздрава России от 23.12.2016 N 11-7/10/2-8304).

Таким образом, гражданину, не застрахованному и не идентифицированному в системе ОМС, не вправе отказать в бесплатной скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

Кроме того, недопустим отказ в оказании медицинской помощи новорожденным до оформления полиса ОМС, поскольку они обслуживаются по полису матери или другого законного представителя (Письмо ФФОМС от 23.05.2016 N 4529/91/и).